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ご契約者名
ご契約者名(フリガナ)
ご生年月日
性別
ご契約電話番号
ご契約メールアドレス
※フォーム申請後、確認メールが届きます。 ※メールアドレスの入力に相違があるとメールは届きませんのでご注意ください。
ご契約住所
解約希望のサービス
※複数選択可
解約理由
解約理由(その他)
注意事項
・選択いただいたサービスのみ解約となります。 ・営業時間外の解約申告は翌営業日の扱いとなりますのでご注意ください。 ・解約申告日によって解約金等が発生する場合がございますので予めご了承ください。 ・お申込み済みのサービスは、申し込み時の資料に記載がございます。 ・ご入力いただいた内容とお申込み時の情報に相違がある場合、正しく解約を承れない場合がございますのでご注意ください。
同意する
以下より、簡単なアンケートとなりますのでご回答をお願いします。
※一度選択した回答を再度変更される場合は、エラーとなってしまいます。 ※変更をする場合は、一度フォームを閉じて最初からやり直してください。 ※内容によって電話連絡がはいる場合がございます。
アンケート①
家計のやりくりや貯金の仕方に不安がある
アンケート②
NISAイデコなど積み立てに興味がある
アンケート③
保険の見直しに興味がある
アンケート④
住宅ローンの見直し、組み方に興味がある
アンケート⑤
その他、お金まわりについて
プライバシーポリシーについて
プライバシーポリシーはこちら 上記内容について同意しますか。
アンケートは以上となります。ご回答ありがとうございます。 ◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆